Solicitud de Servicio

Datos del Solicitante

Nombre de la Empresa *

Nombre o Razon Social de la empresa

Correo Electrónico (Email) *

Correo de la persona de contacto

Contacto *

Nombre completo de la persona de contacto

Telefono / Celular *

Numero de la persona de contacto

Datos de los Productos

En esta area coloque los productos para el servicio. Al final le darán la opción de incluir mas de un producto a su solicitud.

1. Producto *

Nombre del Producto

Diseño

1. Cantidad *

La cantidad total del producto en litros o kilogramos

1. Grupo del Producto *

Fertilizantes
Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas

Elija el grupo al cual el producto pertenece

Diseño

1. Tamaño del Envase *

100 ml
250 ml
500 ml
1 lt
5 lts
20 lts

Elija el tamaño del envase para el producto

1. Servicio Solicitado *

Fraccionamiento
Impresion
Re-proceso
Limpieza y Re-etiquetado

Elija el servicio el cual esta solicitando para este producto

Diseño

1. Material del Envase *

COEX
PET
Envases Propios

Elija el material del envase para el servicio

1. Color del Envase *

Blanco
Ambar

Elija el color del envase para el servicio. El envase COEX solo viene en blanco

1. Tapa con Válvula *

Indíquenos si su producto requiere tapa con válvula

Diseño

1. Etiquetas *

Con etiquetas
Sin etiquetas

Indíquenos si incluimos la impresión de etiquetas en su cotizacion

1. Rotulo en la Caja *

Con etiquetas
Impresion sobre caja

Indíquenos como rotular la caja del producto

1. Cargar la Etiqueta

Haz clic o arrastra archivos a esta área para subirlos. Puedes subir hasta 2 archivos.

En este campo incluir la etiqueta para su impresión. Se permite cargar el documento en formato PDF, JPG y PNG

Diseño

1. N° de Lote *

El numero de lote del producto

1. Fecha de Fabricacion *

Indíquenos la fecha de fabricación del producto

1. Fecha de Vencimiento *

Indíquenos la fecha de vencimiento del producto

1. Otras Indicaciones

En este campo incluya cualquier dirección, comentario o observación adicional que crea necesario.

1. Desea agregar otro producto

Si quiere agregar otro producto a su cotización, solo necesita poner que si y se habilitara la opción para agregar mas productos.

2. Producto *

Nombre del Producto

Diseño

2. Cantidad *

La cantidad total del producto

2. Grupo del Producto *

Fertilizantes
Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas

Elija el grupo al cual el producto pertenece

Diseño

2. Tamaño del Envase *

100 ml
250 ml
500 ml
1 lt
5 lts
20 lts

Elija el tamaño del envase para el producto

2. Servicio Solicitado *

Fraccionamiento
Impresion
Re-proceso
Limpieza y Re-etiquetado

Elija el servicio el cual esta solicitando para este producto

Diseño

2. Material del Envase *

COEX
PET
Envases Propios

Elija el material del envase para el servicio

2. Color del Envase *

Blanco
Ambar

Elija el color del envase para el servicio. El envase COEX solo viene en blanco

2. Tapa con Válvula *

Indíquenos si su producto requiere tapa con válvula

Diseño

2. Etiquetas *

Con etiquetas
Sin etiquetas

Indíquenos si incluimos la impresión de etiquetas en su cotizacion

2. Rotulo en la Caja *

Con etiquetas
Impresion sobre Caja

Indíquenos como rotular la caja del producto

2. Cargar la Etiqueta

Haz clic o arrastra archivos a esta área para subirlos. Puedes subir hasta 2 archivos.

En este campo incluir la etiqueta para su impresión. Se permite cargar el documento en formato PDF, JPG y PNG

Diseño

2. N° de Lote *

El numero de lote del producto

2. Fecha de Fabricación *

Indíquenos la fecha de fabricación del producto

2. Fecha de Vencimiento *

Indíquenos la fecha de vencimiento del producto

2. Otras Indicaciones

En este campo incluya cualquier dirección, comentario o observación adicional que crea necesario.

2. Desea agregar otro producto

Si quiere agregar otro producto a su cotización, solo necesita poner que si y se habilitara la opción para agregar mas productos.

3. Producto *

Nombre del Producto

Diseño

3. Cantidad *

La cantidad total del producto

3. Grupo del Producto *

Fertilizantes
Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas

Elija el grupo al cual el producto pertenece

Diseño

3. Tamaño del Envase *

100 ml
250 ml
500 ml
1 lt
5 lts
20 lts

Elija el tamaño del envase para el producto

3. Servicio Solicitado *

Fraccionamiento
Impresion
Re-proceso
Limpieza y Re-etiquetado

Elija el servicio el cual esta solicitando para este producto

Diseño

3. Material del Envase *

COEX
PET
Envases Propios

Elija el material del envase para el servicio

3. Color del Envase *

Blanco
Ambar

Elija el color del envase para el servicio. El envase COEX solo viene en blanco

3. Tapa con Válvula *

Indíquenos si su producto requiere tapa con válvula

Diseño

3. Etiquetas *

Con etiquetas
Sin etiquetas

Indíquenos si incluimos la impresión de etiquetas en su cotizacion

3. Rotulo en la Caja *

Con etiquetas
Impresion sobre Caja

Indíquenos como rotular la caja del producto

3. Cargar la Etiqueta

Haz clic o arrastra archivos a esta área para subirlos. Puedes subir hasta 2 archivos.

En este campo incluir la etiqueta para su impresión. Se permite cargar el documento en formato PDF, JPG y PNG

Diseño

3. N° de Lote *

El numero de lote del producto

3. Fecha de Fabricación *

Indíquenos la fecha de fabricación del producto

3. Fecha de Vencimiento *

Indíquenos la fecha de vencimiento del producto

3. Otras Indicaciones

En este campo incluya cualquier dirección, comentario o observación adicional que crea necesario.

3. Desea agregar otro producto

Si quiere agregar otro producto a su cotización, solo necesita poner que si y se habilitara la opción para agregar mas productos.

4. Producto *

Nombre del Producto

Diseño

4. Cantidad *

La cantidad total del producto

4. Grupo del Producto *

Fertilizantes
Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas

Elija el grupo al cual el producto pertenece

Diseño

4. Tamaño del Envase *

100 ml
250 ml
500 ml
1 lt
5 lts
20 lts

Elija el tamaño del envase para el producto

4. Servicio Solicitado *

Fraccionamiento
Impresion
Re-proceso
Limpieza y Re-etiquetado

Elija el servicio el cual esta solicitando para este producto

Diseño

4. Material del Envase *

COEX
PET
Envases Propios

Elija el material del envase para el servicio

4. Color del Envase *

Blanco
Ambar

Elija el color del envase para el servicio. El envase COEX solo viene en blanco

4. Tapa con Válvula *

Indíquenos si su producto requiere tapa con válvula

Diseño

4. Etiquetas *

Con etiquetas
Sin etiquetas

Indíquenos si incluimos la impresión de etiquetas en su cotizacion

4. Rotulo en la Caja *

Con etiquetas
Impresion sobre Caja

Indíquenos como rotular la caja del producto

4. Cargar la Etiqueta

Haz clic o arrastra archivos a esta área para subirlos. Puedes subir hasta 2 archivos.

En este campo incluir la etiqueta para su impresión. Se permite cargar el documento en formato PDF, JPG y PNG

Diseño

4. N° de Lote *

El numero de lote del producto

4. Fecha de Fabricación *

Indíquenos la fecha de fabricación del producto

4. Fecha de Vencimiento *

Indíquenos la fecha de vencimiento del producto

4. Otras Indicaciones

En este campo incluya cualquier dirección, comentario o observación adicional que crea necesario.

4. Desea agregar otro producto

Si quiere agregar otro producto a su cotización, solo necesita poner que si y se habilitara la opción para agregar mas productos.

5. Producto *

Nombre del Producto

Diseño

5. Cantidad *

La cantidad total del producto

5. Grupo del Producto *

Fertilizantes
Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas

Elija el grupo al cual el producto pertenece

Diseño

5. Tamaño del Envase *

100 ml
250 ml
500 ml
1 lt
5 lts
20 lts

Elija el tamaño del envase para el producto

5 Servicio Solicitado *

Fraccionamiento
Impresion
Re-proceso
Limpieza y Re-etiquetado

Elija el servicio el cual esta solicitando para este producto

Diseño

5. Material del Envase *

COEX
PET
Envases Propios

Elija el material del envase para el servicio

5. Color del Envase *

Blanco
Ambar

Elija el color del envase para el servicio. El envase COEX solo viene en blanco

5. Tapa con Válvula *

Indíquenos si su producto requiere tapa con válvula

Diseño

5. Etiquetas *

Con etiquetas
Sin etiquetas

Indíquenos si incluimos la impresión de etiquetas en su cotizacion

5. Rotulo en la Caja *

Con etiquetas
Impresion sobre Caja

Indíquenos como rotular la caja del producto

5. Cargar la Etiqueta

Haz clic o arrastra archivos a esta área para subirlos. Puedes subir hasta 2 archivos.

En este campo incluir la etiqueta para su impresión. Se permite cargar el documento en formato PDF, JPG y PNG

Diseño

5. N° de Lote *

El numero de lote del producto

5. Fecha de Fabricación *

Indíquenos la fecha de fabricación del producto

5. Fecha de Vencimiento *

Indíquenos la fecha de vencimiento del producto

5. Otras Indicaciones

En este campo incluya cualquier dirección, comentario o observación adicional que crea necesario.

5. Desea agregar otro producto

Si quiere agregar otro producto a su cotización, solo necesita poner que si y se habilitara la opción para agregar mas productos.

6. Producto *

Nombre del Producto

Diseño

6. Cantidad *

La cantidad total del producto

6. Grupo del Producto *

Fertilizantes
Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas

Elija el grupo al cual el producto pertenece

Diseño

6. Tamaño del Envase *

100 ml
250 ml
500 ml
1 lt
5 lts
20 lts

Elija el tamaño del envase para el producto

6. Servicio Solicitado *

Fraccionamiento
Impresion
Re-proceso
Limpieza y Re-etiquetado

Elija el servicio el cual esta solicitando para este producto

Diseño

6. Material del Envase *

COEX
PET
Envases Propios

Elija el material del envase para el servicio

6. Color del Envase *

Blanco
Ambar

Elija el color del envase para el servicio. El envase COEX solo viene en blanco

6. Tapa con Válvula *

Indíquenos si su producto requiere tapa con válvula

Diseño

6. Etiquetas *

Con etiquetas
Sin etiquetas

Indíquenos si incluimos la impresión de etiquetas en su cotizacion

6. Rotulo en la Caja *

Con etiquetas
Impresion sobre Caja

Indíquenos como rotular la caja del producto

6. Cargar la Etiqueta

Haz clic o arrastra archivos a esta área para subirlos. Puedes subir hasta 2 archivos.

En este campo incluir la etiqueta para su impresión. Se permite cargar el documento en formato PDF, JPG y PNG

Diseño

6. N° de Lote *

El numero de lote del producto

6. Fecha de Fabricación *

Indíquenos la fecha de fabricación del producto

6. Fecha de Vencimiento *

Indíquenos la fecha de vencimiento del producto

6. Otras Indicaciones

En este campo incluya cualquier dirección, comentario o observación adicional que crea necesario.

6. Desea agregar otro producto

Si quiere agregar otro producto a su cotización, solo necesita poner que si y se habilitara la opción para agregar mas productos.

7. Producto *

Nombre del Producto

Diseño

7. Cantidad *

La cantidad total del producto

7. Grupo del Producto *

Fertilizantes
Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas

Elija el grupo al cual el producto pertenece

Diseño

7. Tamaño del Envase *

100 ml
250 ml
500 ml
1 lt
5 lts
20 lts

Elija el tamaño del envase para el producto

7. Servicio Solicitado *

Fraccionamiento
Impresion
Re-proceso
Limpieza y Re-etiquetado

Elija el servicio el cual esta solicitando para este producto

Diseño

7. Material del Envase *

COEX
PET
Envases Propios

Elija el material del envase para el servicio

7. Color del Envase *

Blanco
Ambar

Elija el color del envase para el servicio. El envase COEX solo viene en blanco

7. Tapa con Válvula *

Indíquenos si su producto requiere tapa con válvula

Diseño

7. Etiquetas *

Con etiquetas
Sin etiquetas

Indíquenos si incluimos la impresión de etiquetas en su cotizacion

7. Rotulo en la Caja *

Con etiquetas
Impresion sobre Caja

Indíquenos como rotular la caja del producto

7. Cargar la Etiqueta

Haz clic o arrastra archivos a esta área para subirlos. Puedes subir hasta 2 archivos.

En este campo incluir la etiqueta para su impresión. Se permite cargar el documento en formato PDF, JPG y PNG

Diseño

7. N° de Lote *

El numero de lote del producto

7. Fecha de Fabricación *

Indíquenos la fecha de fabricación del producto

7. Fecha de Vencimiento *

Indíquenos la fecha de vencimiento del producto

7. Otras Indicaciones

En este campo incluya cualquier dirección, comentario o observación adicional que crea necesario.

7. Desea agregar otro producto

Si quiere agregar otro producto a su cotización, solo necesita poner que si y se habilitara la opción para agregar mas productos.

8. Producto *

Nombre del Producto

Diseño

8. Cantidad *

La cantidad total del producto

8. Grupo del Producto *

Fertilizantes
Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas

Elija el grupo al cual el producto pertenece

Diseño

8. Tamaño del Envase *

100 ml
250 ml
500 ml
1 lt
5 lts
20 lts

Elija el tamaño del envase para el producto

8. Servicio Solicitado *

Fraccionamiento
Impresion
Re-proceso
Limpieza y Re-etiquetado

Elija el servicio el cual esta solicitando para este producto

Diseño

8. Material del Envase *

COEX
PET
Envases Propios

Elija el material del envase para el servicio

8. Color del Envase *

Blanco
Ambar

Elija el color del envase para el servicio. El envase COEX solo viene en blanco

8. Tapa con Válvula *

Indíquenos si su producto requiere tapa con válvula

Diseño

8. Etiquetas *

Con etiquetas
Sin etiquetas

Indíquenos si incluimos la impresión de etiquetas en su cotizacion

8. Rotulo en la Caja *

Con etiquetas
Impresion sobre Caja

Indíquenos como rotular la caja del producto

8. Cargar la Etiqueta

Haz clic o arrastra archivos a esta área para subirlos. Puedes subir hasta 2 archivos.

En este campo incluir la etiqueta para su impresión. Se permite cargar el documento en formato PDF, JPG y PNG

Diseño

8. N° de Lote *

El numero de lote del producto

8. Fecha de Fabricación *

Indíquenos la fecha de fabricación del producto

8. Fecha de Vencimiento *

Indíquenos la fecha de vencimiento del producto

8. Otras Indicaciones

En este campo incluya cualquier dirección, comentario o observación adicional que crea necesario.

8. Desea agregar otro producto

Si quiere agregar otro producto a su cotización, solo necesita poner que si y se habilitara la opción para agregar mas productos.

9. Producto *

Nombre del Producto

Diseño

9. Cantidad *

La cantidad total del producto

9. Grupo del Producto *

Fertilizantes
Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas

Elija el grupo al cual el producto pertenece

Diseño

9. Tamaño del Envase *

100 ml
250 ml
500 ml
1 lt
5 lts
20 lts

Elija el tamaño del envase para el producto

9. Servicio Solicitado *

Fraccionamiento
Impresion
Re-proceso
Limpieza y Re-etiquetado

Elija el servicio el cual esta solicitando para este producto

Diseño

9. Material del Envase *

COEX
PET
Envases Propios

Elija el material del envase para el servicio

9. Color del Envase *

Blanco
Ambar

Elija el color del envase para el servicio. El envase COEX solo viene en blanco

9. Tapa con Válvula *

Indíquenos si su producto requiere tapa con válvula

Diseño

9. Etiquetas *

Con etiquetas
Sin etiquetas

Indíquenos si incluimos la impresión de etiquetas en su cotizacion

9. Rotulo en la Caja *

Con etiquetas
Impresion sobre Caja

Indíquenos como rotular la caja del producto

9. Cargar la Etiqueta

Haz clic o arrastra archivos a esta área para subirlos. Puedes subir hasta 2 archivos.

En este campo incluir la etiqueta para su impresión. Se permite cargar el documento en formato PDF, JPG y PNG

Diseño

9. N° de Lote *

El numero de lote del producto

9. Fecha de Fabricación *

Indíquenos la fecha de fabricación del producto

9. Fecha de Vencimiento *

Indíquenos la fecha de vencimiento del producto

9. Otras Indicaciones

En este campo incluya cualquier dirección, comentario o observación adicional que crea necesario.

9. Desea agregar otro producto

Si quiere agregar otro producto a su cotización, solo necesita poner que si y se habilitara la opción para agregar mas productos.

10. Producto *

Nombre del Producto

Diseño

10. Cantidad *

La cantidad total del producto

10. Grupo del Producto *

Fertilizantes
Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas

Elija el grupo al cual el producto pertenece

Diseño

10. Tamaño del Envase *

100 ml
250 ml
500 ml
1 lt
5 lts
20 lts

Elija el tamaño del envase para el producto

10. Servicio Solicitado *

Fraccionamiento
Impresion
Re-proceso
Limpieza y Re-etiquetado

Elija el servicio el cual esta solicitando para este producto

Diseño

10. Material del Envase *

COEX
PET
Envases Propios

Elija el material del envase para el servicio

10. Color del Envase *

Blanco
Ambar

Elija el color del envase para el servicio. El envase COEX solo viene en blanco

10. Tapa con Válvula *

Indíquenos si su producto requiere tapa con válvula

Diseño

10. Etiquetas *

Con etiquetas
Sin etiquetas

Indíquenos si incluimos la impresión de etiquetas en su cotizacion

10. Rotulo en la Caja *

Con etiquetas
Impresion sobre Caja

Indíquenos como rotular la caja del producto

10. Cargar la Etiqueta

Haz clic o arrastra archivos a esta área para subirlos. Puedes subir hasta 2 archivos.

En este campo incluir la etiqueta para su impresión. Se permite cargar el documento en formato PDF, JPG y PNG

Diseño

10. N° de Lote *

El numero de lote del producto

10. Fecha de Fabricación *

Indíquenos la fecha de fabricación del producto

10. Fecha de Vencimiento *

Indíquenos la fecha de vencimiento del producto

10. Otras Indicaciones

En este campo incluya cualquier dirección, comentario o observación adicional que crea necesario.

Alto!

Ingreso el máximo de 10 productos en su solicitud. Si necesita cotizar mas de 10 productos, necesitara empezar una nueva solicitud de servicio. Primero envié esta solicitud y de ahí recargue la pagina.